盆底肌康復(fù)治療儀有用嗎,電刺激治療哪些條件下不能做?
乳腺癌患者能做盆底治療嗎?
答:術(shù)后5年內(nèi)不建議做電刺激治療,如果術(shù)后5年以上,患者非常需要做盆底康復(fù)治療,可以跟患者充分溝通后,權(quán)衡利弊后選擇是否治療。
肺癌患者尿頻尿急、排尿困難,能做電刺激治療嗎?
答:盆腔無(wú)腫瘤即可治療,但需要排除泌尿道其他器質(zhì)性疾病。
盆腔腫瘤術(shù)后排尿異常是否可以進(jìn)行盆底電刺激治療?
答:盆腔惡性腫瘤手術(shù)后,可以進(jìn)行盆腔的電刺激治療,雖無(wú)直接證據(jù)證明電刺激促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng),但是帶瘤狀態(tài)不建議進(jìn)行盆底電刺激治療。
HPV陽(yáng)性的能做盆底康復(fù)治療嗎?
答:沒(méi)有陰道急性炎癥和宮頸病變者,可以治療。
有血栓的患者可以做盆底康復(fù)治療嗎?
答:不能治療,可能出現(xiàn)突發(fā)猝死。既往血栓史,現(xiàn)無(wú)血栓,可以治療。
有的患者對(duì)于自己的疾病有的可能不是很清楚,或者是不大愿意說(shuō),前面問(wèn)有沒(méi)有別的疾病沒(méi)有,后面做一半又跑個(gè)出來(lái),有沒(méi)有類似于問(wèn)卷調(diào)查類的表格,讓她們填后簽字確認(rèn)再做治療呢?
答:各個(gè)盆底治療中心可以結(jié)合自己醫(yī)院設(shè)計(jì)門診病歷并簽署治療的知情同意書(shū)。
我們常規(guī)要患者把墻上的禁忌證等看清楚,但有的疾病里面也沒(méi)有說(shuō)明的,比如:紅斑狼瘡患者、5cm以上肌瘤患者、有癥狀但沒(méi)有進(jìn)一步做檢查的患者?怎樣提前把隱患控制防止?以前是說(shuō)肌瘤不做的,再在好多醫(yī)院說(shuō)是大肌瘤不做,小的還做,有沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)?
答:雖然盆底肌治療是無(wú)創(chuàng)的,但是與其他疾病一樣,醫(yī)生要有系統(tǒng)的診斷過(guò)程。盆底肌治療之前的詳細(xì)詢問(wèn)病史,以及婦科查體,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和化驗(yàn)。
陰道炎癥停藥后3天無(wú)異常可以做嗎?探頭使用硝坐類針劑浸泡半小時(shí)可以嗎?
答:陰道炎控制后復(fù)查白帶正常,可以開(kāi)始治療。陰道電極采用碘伏消毒后清水沖洗,不能用抗生素液消毒。進(jìn)入人體的探頭要求一人一用,避免交叉感染。
電極片治療:發(fā)燒患者能做治療嗎?平常我們要患者身體狀態(tài)比較好時(shí)做。但還有這種情況,比如盆腹腔膿腫,或乳腺炎患者,我們做電極片治療時(shí),時(shí)機(jī)怎么把握?急腹癥手術(shù)后多久可以做?
答:各種感染性疾病急性期禁止應(yīng)用電刺激,如果乳腺炎早期可以用電刺激通乳,乳汁分泌通暢后,有利于乳腺炎的痊愈。急腹癥手術(shù)后體溫和炎癥控制后,如有需要可以貼片治療。
宮內(nèi)金屬節(jié)育器是不是盆底治療的禁忌證?
答:宮內(nèi)金屬節(jié)育器不是盆底肌電刺激治療的禁忌證,陰道電極的電流是微量的,并且自然形成閉式的環(huán)形電路,因此不會(huì)經(jīng)宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)內(nèi)膜和其他內(nèi)臟造成損傷,但是局部皮膚和皮下埋入金屬片,貼片電極不能直接放置在局部。
有尾絲的節(jié)育器可以做盆底康復(fù)嗎?
答:一般來(lái)說(shuō),節(jié)育器多為絕緣材料制造,即使尾絲與陰道電極接觸,也不會(huì)導(dǎo)電至宮腔??梢宰雠璧卓祻?fù)。